腹痛の場合お話を聞くことが特に重要です。

へその上のあたり（心窩部痛）の痛み（腹痛）が出現したのちに嘔気がでるか？

嘔気が出てから腹痛が出るか？急性腸炎の場合は嘔気から始まります。

なぜか虫垂炎の場合、心窩部の痛みがきてから嘔気が来ます。その後右下に痛みが移動します。

十二指腸に穴が開くと内容物は心窩部から右下に流れるため、右下に痛みが出るので鑑別が必要です。

など。

痛みの性状や経過により診断を正確にすることができます。

なぜ痛くなるか？考えると患者さんのお話をきちんと聞くことの重要性が分かります。

今日も奮闘しています。