羽鳥アナウンサーが発症したクインケ浮腫。実は結構メジャーな病気です。

 

朝起きたら突然、唇やまぶたがパンパンに腫れていた…。

「何か食べ物に当たった？」「虫に刺された？」と思って病院を受診したら、「クインケ浮腫（血管性浮腫）」と言われることがあります。

あまり聞き慣れない病気ですが、原因によっては命に関わることもあるため、正しい知識を持つことが大切です。

クインケ浮腫（血管性浮腫）とは？

血管性浮腫とは、皮膚や粘膜の深い部分に水分がたまり、急に腫れる病気です。

よく腫れる場所は、

• 唇
• まぶた
• 舌
• のど
• 手足
• 性器

などです。

腫れは数時間から数日続き、痛みよりも「違和感」や「張った感じ」が目立つことが多いのが特徴です。

実は2種類あります

血管性浮腫には、大きく分けて2つのタイプがあります。

① アレルギー型（ヒスタミン型）

こちらは比較的よく見られるタイプです。

原因は

• 食べ物
• 薬
• ハチなどの虫刺され
• 花粉やその他のアレルギー

など。

特徴は、

✅ じんましんを伴うことが多い
✅ 数分〜数十分で急に腫れる
✅ 抗ヒスタミン薬やステロイド、アドレナリンが効く

という点です。

② ブラジキニン型

こちらは少し特殊で、アレルギーではありません。

原因として多いのは

• ACE阻害薬（高血圧や心不全の薬）
• 遺伝性血管性浮腫
• まれな免疫の病気

などです。

特徴は、

✅ じんましんが出ない
✅ 数時間かけてゆっくり腫れる
✅ 抗ヒスタミン薬やステロイドが効きにくい
✅ 舌やのどが腫れやすい

という点です。

「薬」が原因になることも

意外に知られていませんが、高血圧の薬が原因になることがあります。

特に注意が必要なのがACE阻害薬です。

代表例

• エナラプリル
• イミダプリル
• リシノプリル
• ペリンドプリル　など

服用開始直後だけでなく、

何年も飲み続けていて突然発症することもあります。

そのため、

「長く飲んでいる薬だから関係ない」

とは言えません。

こんな症状は要注意！

次の症状があれば、すぐに救急受診してください。

• 舌が腫れる
• 声がかすれる
• 飲み込みにくい
• 息苦しい
• のどが締め付けられる感じがする

のどの腫れは空気の通り道を塞いでしまうため、命に関わることがあります。

病院では何を調べるの？

医師はまず、

• じんましんがあるか
• 服用中の薬
• 家族に同じ病気の人がいるか

を確認します。

必要に応じて、

• C4
• C1インヒビター
• トリプターゼ

などの血液検査を行いますが、診断は症状や経過をもとに行われることが多いです。

治療は原因によって違います

アレルギー型なら

• 抗ヒスタミン薬
• ステロイド
• 重症ならアドレナリン

が有効です。

ブラジキニン型なら

これらの薬はあまり効きません。

代わりに、

• イカチバント
• C1インヒビター製剤

などの専用治療薬が使用されます。

日頃から気を付けたいこと

血管性浮腫を経験したことがある方は、

• 原因薬は自己判断で再開しない
• お薬手帳を携帯する
• 新しい医療機関では必ず既往歴を伝える
• 顔や舌が腫れたら早めに受診する

ことが大切です。

まとめ

クインケ浮腫（血管性浮腫）は、「単なる腫れ」と軽く考えてはいけない病気です。

特に、

• じんましんがない
• 高血圧の薬（ACE阻害薬）を飲んでいる
• 舌やのどが腫れてきた

という場合は、アレルギーとは違うタイプの可能性があります。

もし息苦しさや声のかすれを伴う場合は、ためらわず救急外来を受診してください。

原因によって治療法が大きく異なるため、早めの診断と適切な治療が何より重要です。