長引く咳の原因として有名な疾患のひとつ

アトピー咳嗽（がいそう）

アトピー咳嗽（あとぴーがいそう）の「名前の由来」は、その疾患の特徴である「アトピー素因（アレルギー体質）」に基づいています。つまり、アレルギー体質を持つ人に多く見られる咳であることから、「アトピー（atopy）」という言葉が用いられています

 

アトピー咳嗽は、8週間以上続く乾性（痰を伴わない）慢性咳嗽の代表的な原因のひとつです。同様に有名なものに咳喘息があります。

もちろん、咳が長引く場合には以下の疾患をまず除外する必要があります：

• 肺結核　肺がん　気管支喘息　　慢性閉塞性肺疾患（COPD）　　心不全　など

これらを除外したうえでアトピー咳嗽と診断がつけば、比較的スムーズに治療が可能です。

 

診断は

以下の項目をすべて満たす場合、アトピー咳嗽と診断されます。

• 喘鳴（ぜーぜー、ヒューヒュー音）や呼吸困難を伴わない、乾いた咳が3週間以上持続する

• 気管支拡張薬（咳喘息に有効な薬）が効果を示さない

• アトピー素因（アレルギー体質）を示す検査所見、または痰に好酸球（アレルギー細胞）の増加が認められる

• ヒスタミンH1受容体拮抗薬やステロイド薬の投与で咳が消失する

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アトピー咳嗽と咳喘息の違い

両者は朝方に咳が出やすいという共通点がありますが、以下の点で重要な違いがあります：

• 咳喘息：約30〜40％が将来的に気管支喘息に移行する可能性あり

• アトピー咳嗽：喘息への移行はほとんどない

この違いは、今後の治療方針や経過観察の内容に大きく影響します。
そのため、正確な除外診断と鑑別が非常に重要になります。

 

咳が出る方はぜひご相談ください。